Geç Düşük
Yazan: Paylaşım Ekibi (SORULARINIZ CEVAPLANMAZ) 16 Nisan 2010
Kategori: Gebelik ve Hamilelik Dönemi
Nedir? İlk üç aylık dönemin sonundan başlayarak yirminci haftaya kadarki süre i-çinde bebeğin kendiliğinden rahimden atılması geç düşük olarak adlandırılır. (20. haftadan sonra, her ne kadar bu ancak yenidoğan bakım ekibi ve donanımının büyük yardımlarıyla gerçekleşebilirse de bebek rahmin dışında yaşamını sürdürebildiği zaman olay erken (zamanından önce) doğum olarak adlandırılır. Bu düşüklerin nedenleri genellikle annenin sağlığı ile rahminin veya rahim ağzının durumu, bazı ilaçlara ya da zehirli maddelere maruz kalması veya plasenta sorunlarıyla ilgilidir.
İşaretler ve Belirtiler. Günlerce süren pembe bir akıntı veya haftalarca süren az miktarda kahverengi bir akıntı düşük tehdidi habercileridir. Şiddetli kanama, genellikle de kramplarla birlikteyse, düşüğün kaçınılmaz olduğu anlamına gelir.
Tedavi. Geç bir düşük tehdidi için, çoğunlukla yatak istirahati önerilir. Eğer damlama durursa, o zaman düşükle ilgili yeterli belirti olmadığı düşünülür, ve genellikle normal hareketliliğe başlamaya izin verilir. Eğer rahim ağzı genişlemeye başlamışsa, rahim ağzı yetersizliği tanısı konulabilir ve rahim ağzına dikiş yapılarak düşük önlenebilir. Düşüğe işaret eden şiddetli kanama ve kramplar başlarsa tedavi(3. 20. haftadan sonra ölü olarak doğan bir bebek, düşük değil ölü doğum olarak nitelendirilir. Geç düşük ve ölü doğum tanımlamaları ülkeden ülkeye değişebilir.) annenin sağlığını korumayı hedefler. Kanamayı önlemek için hastaneye yatırmak gerekebilir. Düşük sonrasında kramplar ve kanama hâlâ devam ediyorsa gebelik kalıntılarını temizlemek için genişletme ve kürtaj gerekebilir. Eğer geç düşüğün nedeni belirlenebilirse bu üzücü olayın yinelemesinin önlenmesi mümkün olabilir. Nedeni önceden tanı konulamayan bir rahim ağzı yetersizliği ise rahim ağzı genişlemeye başlamadan, erken gebelikte yapılacak rahim ağzı dikilmesiyle gelecek gebelikler-deki düşüklerin önü alınabilir. Olayın suçlusu hormon yetersizliği ise bunun giderilmesi ileriki gebeliklerin tamamlanmasını sağlayabilir. Kronik bir hastalık şeker veya kan basıncı yüksekliği sorumluysa, daha sıkı bir kontrol uygulanabilir. Akut bulaşıcı hastalık ya da kötü beslenme önlenebilir ya da tedavi edilebilir ve fibroidler ya da selim tümörlerin büyümesiyle şekil bozulmuş, anormal biçimli bir rahim, bazı durumlarda, ameliyatla düzelebilir.